【摘 要】
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目的分析甲胎蛋白异质体(AFP-L3)阴性及阳性表达的原发性肝细胞癌(HCC)高场MRI特点,提高对AFP-L3不同表达类型原发性肝细胞癌的早期影像诊断水平。方法收集经杭州师范大学附
【机 构】
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杭州师范大学附属医院放射科,杭州师范大学附属医院超声科
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目的分析甲胎蛋白异质体(AFP-L3)阴性及阳性表达的原发性肝细胞癌(HCC)高场MRI特点,提高对AFP-L3不同表达类型原发性肝细胞癌的早期影像诊断水平。方法收集经杭州师范大学附属医院诊治并确诊的AFPL3阴性原发性肝细胞癌29例(阴性组)和AFP阳性原发性肝细胞癌43例(阳性组),总结归纳两组MRI征象,统计学对照。结果阴性组中有18例(62.1%)肿瘤长径多位于3cm以下,单发瘤灶23例(79.3%),肿瘤表现为边缘规则者17例(58.6%),病灶内发生坏死、出血者阴性组11例(37.9%),另有7例(24.1%)出现门静脉癌栓或转移,以上数据与对照组(阳性组)对比具有显著统计学差异(P<0.05)。MRI增强扫描:阴性组29例中表现为动脉期高度强化8例(27.6%)、中度强化13例(44.8%)、轻度强化8例(27.6%),阴性组中静脉期高度强化5例(17.2%)、中度强化17例(58.6%)、轻度强化7例(24.2%);而阳性组中动脉期高度强化25例(58.1%)、中度强化14例(32.6%)、轻度强化4例(9.3%),阳性组中静脉期高度强化6例(14.0%)、中度强化15例(34.9%)、轻度强化22例(51.1%)。结论 AFP-L3阴性原发性肝细胞癌相对于阳性者,其MRI特点具有体积相对偏小、瘤灶多单发、边缘相对规则、不易发生坏死及出血、较少出现门脉癌栓或转移、动脉血供相对偏少而静脉血供相对优势。
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