颈椎前路减压零切迹椎间融合术治疗颈椎疾病的中期疗效

来源 :湖北医药学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiezhen120
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目的:探讨颈椎前路减压零切迹椎间融合术(ZERO-P)对脊髓型、神经根型颈椎病及外伤性颈椎间盘突出并脊髓损伤的中期临床疗效。方法:回顾性分析2014年10月-2015年9月我院采用颈椎前路减压ZERO-P固定技术治疗的15例脊髓型、神经根型颈椎病及外伤性颈椎间盘突出并脊髓损伤患者的病例资料,临床疗效采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及Kirkaldy-wills分级加以评价。术后随访通过影像资料观察手术椎体的植骨融合率、颈椎Cobb角的变化、椎间隙高度以及手术相邻节段椎体的活动度(ROM),同时统计手术时间、术中出血量以及术后出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等指标综合加以评价。结果:所有患者均顺利完成手术,所有压迫节段均获得良好减压、固定。术后患者均获随访,随访时间30~42个月,中位随访时间36个月。手术时间(87.0±15.3) min,术中出血量(50.0±15.7) m L,患者术前VAS评分(7.96±1.81)分,末次随访(2.25±1.01)分,较术前显著改善,差异具有统计学意义(P <0.05);患者术前JOA评分(7.05±1.18)分,术后末次随访JOA评分(12.85±1.59)分,较术前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),患者术前Cobb角(16.87±5.12)°,末次随访Cobb角(24.18±4.59)°,较术前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),患者术前手术节段椎间隙高度(4.86±0.65) mm,末次随访(6.29±0.73) mm,较术前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),术前ROM(5.13±1.07)°,末次随访(8.14±2.06)°,较术前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访所有患者颈椎均获融合,无声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难。结论:颈椎前路减压零切迹椎间融合术(ZERO-P)治疗脊髓型、神经根型颈椎病及外伤性颈椎间盘突出并脊髓损伤的手术时间短,术中出血少,术后并发症少,能直接去除机械压迫,同时能获得优良植骨融合率,稳定性可靠,术后颈椎活动度恢复良好,手术相邻节段椎体无退化发生,中期临床疗效肯定。
其他文献
目的:研究桂枝茯苓胶囊联合针灸加运动治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选择2013年11月至2016年11月在门诊接受多囊卵巢综合征治疗的患者110例,随机分为观察组和对照组(n=55