常规剂量利多卡因致室性心律失常1例

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某患者:男,26岁,工人.以头昏、头晕伴心慌、胸闷1d人院.既往体健.门诊以急性病毒性心肌炎收住院.查:血压16/11kPa,双肺阴性,心界不大,心音有力,心率72次/min,节律不齐,闻及早搏,20次/min,呈四联律,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部无阳性体征.肝,肾功能及电解质均正常.心肌酶学检查均正常.心电图示:窦性心律,心率74次/min,频发室性早搏,部分形成四联律.X胸片示正常.头颅CT检查提示:小脑l.5cm占位病变.故诊断可排除急性病毒性心肌炎,诊断为:颅内占位病变.人院当时因室性心律失常而肌注利多卡因50mg,继以5%葡萄糖500ml+利多卡因200mg维持静滴,3ml/min.
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