血清铁水平与口腔癌总体生存的关联

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目的 探讨血清铁水平和口腔癌总体生存的关系.方法 收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科2010年1月至2017年4月符合纳入标准的口腔癌患者,年龄(57.12±13.94)岁,其中男性489人(65.46%),女性258人(34.54%),鳞状细胞癌564例(77.90%),运用Kaplan-Meier法计算生存率,用log-rank检验比较生存差别,用Cox比例风险回归模型分析计算死亡风险比值(HR)及其95%CI.结果 口腔癌患者的血清铁水平用M(P25,P75)表示为13.9(10.3,17.8) μmol/L.根据X-tile软件得到的血清铁最佳截断值15.3 μmol/L,对患者进行分组,结果显示高血清铁水平(>15.3 μmol/L)口腔癌患者死亡风险是低血清铁水平组(≤15.3 μmol/L)的0.72倍(95%CI0.52~0.99).分层分析结果提示,在年龄>60岁(HR=0.62,95%CI 0.39~0.99)、男性(HR=0.66,95%CI0.44~0.98)、TNM分期为Ⅰ~ Ⅱ期(HR=0.42,95%CI0.20~0.88)、病理类型为鳞状细胞癌(HR=0.69,95% CI0.49~0.97)的患者中,高血清铁水平对口腔癌的预后具有保护作用.结论 血清铁与口腔癌的总体生存密切相关,高血清铁口腔癌患者死亡风险更低.
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