不同血清标志物在儿童白恤病合并感染患者早期诊断中的价值

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目的 探讨外周血中性粒细胞表面CD64表达指数、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及中性粒细胞百分比(NEU%)在儿童白血病合并细菌感染诊断中的价值.方法 选取2016年1月-2017年3月在该院治疗的白血病儿童87例,其中合并细菌感染51例(感染组),无细菌感染36例(非感染组),同时选取健康儿童50例作为对照组,检测各组CD64表达指数、PCT、CRP、hs-CRP和NEU%水平,同时对感染组进行菌株分离鉴定.结果 共计培养分离病原菌51株,其中革兰阳性菌31株,革兰阴性菌20株,革兰阳性菌和革兰阴性菌分别以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主;感染组CD64表达指数、PCT、CRP、hs-CRP和NEU%分别为(82.51±24.81)、3.10(0.26,4.35) ng/ml、2.21(1.60,3.01) ng/ml、80.24(65.41,102.22) mg/L和87.03(80.02,91.33)%,明显高于非感染组和对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示:CD64表达指数判断白血病合并感染的诊断价值较好,其ROC曲线下面积为0.901(P<0.05),截断值为58.50时,其诊断灵敏度和特异度分别为82.40%和91.67%.结论 外周血中性粒细胞表面CD64表达指数在儿童白血病合并感染早期诊断中有较好的价值,值得临床应用.
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