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目的：近年来，恶性肿瘤患者以脑梗死为首发症状的报道逐渐增多，缺少高血压、糖尿病、高血脂等传统的脑卒中危险因素、脑内出现多发性梗死灶是其重要的临床特点，提示部分恶性肿瘤瘤体对机体远隔器官的影响可能会比其对局部器官组织的影响更明显。本文探讨以急性脑梗死起病的恶性肿瘤的临床特点，探讨恶性肿瘤以急性脑梗死为首发表现的发病机制。