口服双异丙吡胺治疗梗阻性肥厚型心肌病

来源 :国外医学(内科学分册) | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmxj1977
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梗阻性肥厚型心肌病(HC)病人,流出道梗阻是引起心绞痛和呼吸困难的重要原因。双异丙吡胺是一种有很强负性变力性作用的抗心律失常药物,本文报告口服双异丙吡胺治疗梗阻性HC的疗效。 7例梗阻性HC病人,男3例,女4例,年龄50~88(平均64)岁,均有劳力性心绞痛或呼吸困难,并有非对称性室间隔肥厚和明显的二尖瓣收缩期前移,并与室间隔接触期延长。4例用M型超声心动图和3例用连续波多普勒记录左室流出道的流速来估计压力阶差。超声心动图测定基础压力阶差后,口服负荷量双异丙吡胺,4例体重>60kg者口服300mg;3例<60kg者口服250mg。用负荷量后2.5小时再测定压力阶差,每6小时继续口服双异丙吡胺150mg,平均23(5~34)天,于最后一次服药后2.5小时再测定压力阶差,然后停药72小时重复上述试验。于超声心动图研究期间测定双异丙吡胺血浓度。4例治疗
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