胆囊切除诱发大肠癌的调查与机理探讨

来源 :上海第二医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxi666
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分析1975~1984年临床资料,发现510例胆囊切除后患大肠癌4例、胃癌1例,大肠癌发生率为胃癌4倍.对照本市癌肿发生率胃癌为大肠癌2.3倍,有非常显著差异。胆囊切除者大肠癌发生率2.11%(10/473),胃癌为0.58%(5/863),二者有显著差异。用高效液相内标法,分析正常人、胆囊已切除和胆囊结石三组胆总管胆液中10种结合胆汁酸含量,结果胆囊切除组的二级胆汁酸非常显著高于他组(P<0.01),其中石胆酸最明显(P<0.01)。石胆酸的致癌作用已被肯定;酮胆酸增多下脱氧胆酸可化为强有力的致癌物甲基级胆蒽,由此可见胆囊切除可诱发大肠癌。
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