利多卡因局部麻醉引起疼痛原因分析

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1 病例介绍  患儿,男,8岁。因包皮过长,应家长要求施行包皮手术。平素健康,无慢性病史无药物过敏史。体检:T、P、R、BP均正常心肺听诊无异常 ,腹软,肝脾未触及,外生殖器除包皮过长外无异常发现。WBC+DC、出凝血时间检查均正常。在局部浸润麻醉下行包皮环切术,取0.5%盐酸利多卡因溶液,按7 mg/kg,总量为182 mg。先局部注射100 mg,1 min后,钳夹包皮末端,患儿主诉疼痛较剧,追加药量80 mg,患儿仍诉疼痛,最后辅以的卡因表面麻醉完成手术,麻醉维持时间1 h后,患儿又诉疼痛。
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