目的 探讨肝硬化门脉高压症贲门周围血管离断术(简称断流术)后胃排空延迟的发生率、治疗对策及远期效果.方法对10例肝硬化术前病人、10例术后近期病人、15例术后远期病人、10例同期手术对照病人及10例正常人行胃电图检查,胃排空时间测定,消化道激素测定,胃液pH值测定,对术后近期胃排空延迟并有消化道症状者行消化道症状评分并给吗叮啉10 mg每日3次餐前30 min及10 mg晚睡前口服,1个月后重新行消化道症状评分.观察指标包括胃电频率(F)、胃电节律紊乱率(AR)、胃半排时间(GET1/2)、胃液pH值、血清胃泌素(Gastrin)、血浆胃动素(Motilin)及消化道症状评分.结果正常组、术后近期组及术后远期组胃电图F分别为:(2.99±0.10) cpm/min、(3.06±1.16) cpm/min及(2.99±0.29) cpm/min,(P>0.05);胃电图AR分别为:2.67%、42.65%及5.39%,(P<0.001及P<0.05);胃液pH分别为1.20±0.30、3.90±0.79及2.30±0.26,(P<0.05及P>0.05);GET1/2分别为(59.42±1.48) min、(157.25±7.22) min及(75.89±8.26) min,(P<0.01及P>0.05);术后近期组中80% GET1/2较正常延长(P<0.05),其中37.5%病人有消化道症状,服用胃动力药物后消化道症状评分由(2.25±0.22)分下降至(1.00±0.16)分(P<0.01);20% GET1/2较正常缩短(P<0.01).Gastrin分别为(60.79±28.03) pg/ml、(152.42±39.03) pg/ml及(134.84±33.51) pg/ml, (P<0.05);Motilin分别为(326.03±28.12) pg/ml、(356.17±25.04) pg/ml及(454.99±37.62) pg/ml,(P>0.05及P<0.05).结论断流术后近期组多数病人胃排空延迟,但仅少数病人有消化道症状,口服胃动力药物症状可明显缓解;少数病人胃排空加速.断流术后远期组胃排空接近正常.断流术不必同时行幽门成形术。
肝硬化门脉高压症贲门周围血管离断术后胃动力的临床研究
【摘 要】
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目的 探讨肝硬化门脉高压症贲门周围血管离断术(简称断流术)后胃排空延迟的发生率、治疗对策及远期效果.方法对10例肝硬化术前病人、10例术后近期病人、15例术后远期病人、10例同期手术对照病人及10例正常人行胃电图检查,胃排空时间测定,消化道激素测定,胃液pH值测定,对术后近期胃排空延迟并有消化道症状者行消化道症状评分并给吗叮啉10 mg每日3次餐前30 min及10 mg晚睡前口服,1个月后重新行
【机 构】
：
114032,鞍山市,鞍山钢铁集团公司立山医院普外科,114032,鞍山市,鞍山钢铁集团公司立山医院药剂科,110001,沈阳市,中国医科大学第一临床学院普外科
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2004年10期
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