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目的
探讨小儿食管异物嵌顿后易发并发症的相关因素。
方法2012年1月至2015年6月,在西安市儿童医院行内镜下食管异物取出术的150例患儿纳入回顾性分析。相关临床指标(患儿性别、年龄,异物嵌顿部位、嵌顿时间、大小、尖锐程度、性质,并发症严重程度等)行统计学分析。
结果Spearman秩相关分析发现患儿年龄与食管异物并发症的发生呈明显负相关关系(r=-0.187,P=0.022),异物嵌顿时间(r=0.456,P<0.001)、尖锐程度(r=0.384,P<0.001)及性质(r=0.234,P=0.004)与并发症的发生呈明显正相关。多分类有序反应变量的非条件Logistic回归分析发现,嵌顿时间≥8 h的并发症发生风险是<8 h的9.507倍(95%CI:2.982~30.309),有钝角/尖锐异物的并发症发生风险是光滑的142.751倍(95%CI:13.736~1 483.562)。
结论小儿食管异物并发症的发生及严重程度与患儿的年龄、异物嵌顿时间、异物尖锐程度密切相关。对于年龄小于1岁的儿童,异物嵌顿时间大于8 h或有钝角/尖锐的更应受到重视,尽早诊断及积极治疗至关重要。