【摘 要】
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目的观察左心房增大在高血压人群中的发生率,初步探讨左心房增大的独立预测因素及相关机制。方法收集我院门诊或住院的1~2级原发性高血压患者156例,测定血压、血脂、血糖等,
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目的观察左心房增大在高血压人群中的发生率,初步探讨左心房增大的独立预测因素及相关机制。方法收集我院门诊或住院的1~2级原发性高血压患者156例,测定血压、血脂、血糖等,计算体重指数,所有患者接受超声心动图及颈动脉超声检查,检测左心房内径(>3.9 cm为左心房增大),将患者分为左心房增大组(36例)及左心房正常组(120例)。计算左心室重量指数,区分有无左心室肥厚。结果23%的患者存在左心房增大,与左心房正常组比较其年龄、病程、体重指数、甘油三酯、空腹血糖、左心室重量指数水平更高,高密度脂蛋白胆固醇水平更低,呈现左心室肥厚、颈动脉内膜增厚或斑块形成、代谢综合征的比例亦显著增高。logistic回归证实,超重(体重指数>25 kg/m2)、左心室肥厚、收缩压≥155 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),代谢综合征及颈动脉内膜增厚是预测左心房增大的独立因素。结论左心房增大与超重、左心室肥厚、代谢异常及颈动脉内膜增厚密切相关,可能是高血压病程中出现其他心血管及代谢异常时的适应性反应。
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