【摘 要】
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1病例资料rn[例1],男,44岁,间断头晕、走路不稳2月余入院.患者慢性咳喘2余年,持续服用肺宝三效片治疗,每次2片,每日3次,咳喘症状控制效果好.患者2月前无明显诱因出现头晕,头
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1病例资料rn[例1],男,44岁,间断头晕、走路不稳2月余入院.患者慢性咳喘2余年,持续服用肺宝三效片治疗,每次2片,每日3次,咳喘症状控制效果好.患者2月前无明显诱因出现头晕,头晕症状与体位改变相关,静卧休息时减轻,伴行走不稳,不伴视物旋转、恶心、呕吐等,无耳鸣、四肢抽搐、肢体不自主抽动等症状.查体:神智清楚,高级认知功能正常,步态异常,走路左右倾斜.双眼球向左及向右侧凝视可见细小眼震,四肢肌张力减低,双侧跟膝胫试验欠稳准,闭目难立征(+).查血常规、生化系列、头颅MRI未见异常,颈椎MRI提示颈椎退行性变,C4-5、C5-6、C6-7椎间盘突出.入院后测血药浓度,苯妥英钠药物浓度测定为43ug/ml,诊断:复方药物(苯妥英钠)中毒,给予停药、补液和利尿治疗,一周后头晕症状明显缓解,步态正常.
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