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目的 观察0.25%罗哌卡因用于颈丛神经阻滞的麻醉效果和不良反应发生情况.方法 选择68例AsA Ⅰ～Ⅱ级行甲状腺次全切除术病人,随机分成罗哌卡因组和布比卡因组,每组34例,采用一针法在第4颈椎横突穿刺,分别使用0.25%罗哌卡因和O.25%布比卡因行双侧颈浅丛阻滞和包块大一侧颈深丛阻滞,总量18～23 ml.观察心率、血压变化及使用血管药物情况,评价麻醉效果和麻醉后对心血管的影响及并发症的发生.结果 麻醉效果两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),麻醉起效时间两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),麻醉后罗哌组发生心动过速、血压升高,使用艾司洛尔及硝酸甘油的比例明显低于布比组(P＜0.05),声嘶、呼吸困难恢复时间两组比较罗哌组更易恢复(P＜0.01).结论 0.25%罗哌卡因用于颈丛麻醉效果确切,起效快,对心血管系统影响轻微,声嘶和呼吸困难恢复更快,在颈丛阻滞中具有优越性。