【摘 要】
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目的:探讨跟骨定量超声法(QUS)在诊断和筛查骨质疏松患者中的临床价值。方法:选取200例50~79岁绝经后体检健康的妇女作为研究对象,分别采用QUS法测量左跟骨强度指数(SI)、超
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目的:探讨跟骨定量超声法(QUS)在诊断和筛查骨质疏松患者中的临床价值。方法:选取200例50~79岁绝经后体检健康的妇女作为研究对象,分别采用QUS法测量左跟骨强度指数(SI)、超声波传导速度(SOS)、超声波振幅衰减(BUA);双能X线吸收法(DXA)检测研究对象的腰椎L1~L4、股骨颈、大粗隆、全髋关节的骨密度(BMD)值,以DXA检测结果作为金标准计算QUS诊断骨质疏松的诊断学评价指标。结果:50~59岁组的SI 77.21±13.07(%)、SOS 104.8±14.72(m/s)、BUA 1548.9±27.5(dB/MHz)值均显著高于60~69岁和70~79岁组(P<0.05);于60~69岁和70~79岁的SI、SOS、BUA检测值比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。DXA检测结果显示不同年龄组研究对象的腰椎L2、L4、股骨颈、大粗隆、全髋关节的BMD检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),50~59岁组的腰椎L2、L4、股骨颈、大粗隆、全髋关节的BMD检测值显著的高于60~69岁和70~79岁组(P<0.05)。DXA共确诊31例骨质疏松患者,诊断率为15.50%,QUS正确诊断24例骨质疏松患者,QUS诊断的灵敏度77.42%、特异度87.57%、漏诊率22.58%、误诊率12.43%、阳性预测值53.33%、阴性预测值95.48%,Kappa 0.549(P<0.05)。结论:QUS可以作为大样本人群筛查和诊断骨质疏松的一种简便有效的手段。
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