广东省2013年乙型病毒性肝炎高流行区农村育龄妇女血清流行病学调查

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目的 了解广东省2013年乙型病毒性肝炎(乙肝)高流行区农村育龄妇女乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,评估乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)接种效果,为完善HBV母婴阻断策略提供参考.方法 2013年采用分层随机抽样在广东省乙肝高流行区3个县(市,下同)农村抽取15~49岁育龄妇女进行乙肝血清流行病学调查.用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清学标志物,调查人口学特征、肝炎病史、HepB接种史等.结果 共调查育龄妇女2076人,平均年龄30.64岁.3个调查县育龄妇女乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)年龄标化阳性率分别为12.81%、63.73%、65.90%.HBsAg阳性妇女中乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBeAg)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Antibody to HBeAg,Anti-HBe)阳性率分别为29.76%和63.94%.不同年龄组育龄妇女HBsAg、Anti-HBc、HBeAg和Anti-HBe阳性率差异有统计学意义(x2HBsAg=42.01,x2Anti-HBc=443.35;x2HBeAg=38.10,x2Anti-HBe=36.51;P均<0.01),但Anti-HBs阳性率差异无统计学意义(x2Anti-HBs=5.41,P=0.14).不同地区、职业育龄妇女HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc阳性率差异均有统计学意义(地区间比较:x2HBsAg=9.07,x2Anti-HBs=7.04,x2Anti-HBc=39.44;P均<0.01;职业间比较:x2HBsAg=46.17,x2Anti-HBs=13.30,x2Anti-HBc=445.18;P均<0.05).育龄妇女HepB接种率为31.22%,有HepB接种史组Anti-HBs阳性率(71.87%)高于无HepB接种史组(58.57%)和HepB接种史不详组(63.73%).结论 广东省2013年乙肝高流行区农村育龄妇女HBsAg携带率处于较高水平,小年龄组育龄妇女HBsAg携带率下降明显,HepB接种预防效果显著,仍需继续落实HBV母婴阻断干预措施.
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