【摘 要】
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目的:探讨先天性心脏病复合畸形(CHDCM)患者行同期介入治疗的长期疗效及安全性.方法:纳入CHDCM患者28例,均行2种或2种以上不同组合的同期介人治疗,评估术前及术后6个月的血流
【机 构】
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贵州省人民医院心内科 贵阳,550002;贵州大学医学院;毕节市第一人民医院心内科
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目的:探讨先天性心脏病复合畸形(CHDCM)患者行同期介入治疗的长期疗效及安全性.方法:纳入CHDCM患者28例,均行2种或2种以上不同组合的同期介人治疗,评估术前及术后6个月的血流动力学参数、肺动脉收缩压(sPAP)、左室射血分数(LVEF)、心腔大小以及至术后12个月的并发症等.结果:28例CHD-CM患者同期介人治疗均成功;与术前比较,术后sPAP下降,LVEF升高,右室舒张末期内径(RVD)、右房面积(RAA)及心/胸比均减小(均P＜0.05);8例合并肺动脉瓣狭窄(PS)亚组患者的术后右心室压(RVP)及跨肺动脉瓣压差均较术前下降(均P＜0.05).28例患者术后均无死亡或封堵器脱落.1例房间隔缺损(ASD)合并动脉导管未闭(PDA)患儿术后出现重度血小板减少,1例ASD合并室间隔缺损(VSD)患者术后出现间歇性完全性左束支传导阻滞,予治疗后3 d均恢复正常.1例VSD合并ASD患者心室水平见少量左向右分流,1例ASD合并VSD患者术后出现中度三尖瓣关闭不全,2例ASD合并VSD患者术后出现主动脉瓣轻度关闭不全,以上4例患者随访至术后12个月,上述情况未加重.结论:在严格掌握介入适应证及介入策略实施正确的前提下,同期介入治疗CHDCM有效可行,长期观察预后良好.
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