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目的 探讨对3.0 T磁共振成像(MR1)扩散加权成像(DWI)及动态增强扫描(DCE)在子宫内膜病变中的诊断价值.方法 回顾性分析河南潢川县人民医院2019年1月至2020年1月收治的子宫内膜病变患者72例临床资料,将手术病理结果证实为子宫内膜癌的44例患者研究资料纳入子宫内膜癌组,将手术病理结果证实为子宫内膜息肉的28例患者研究资料纳入子宫内膜息肉组.均进行磁共振扩散加权成像(DWI)及DCE扫描,比较两组表观扩散系数(ADC)、相对ADC值(rADC)、90 s及60 s增强对比率差ER90s～60s、最大对比增强率(MC-ER)、达峰时间(TTP)及时间-信号强度曲线(TIC),并分析各参数的诊断效能.结果 子宫内膜癌组ADC(0.78 ±0.22)10-3mm2/s、rADC(0.60 ±0.13)、ER90s～60s(17.08 ±4.86)％、MCER(120.36 ± 35.84)％、TTP(76.52±13.45)s,均低于子宫内膜息肉组[(1.29 ±0.31)10-3mm2/s、(0.98 ±0.24)、(43.29 ± 12.54)％、(177.45 ±50.92)％、(100.95 ±16.74)s],差异有统计学意义(t = 8.163、8.706、12.506、5.583、6.825,P = 0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);对子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别,ADC的AUC值、灵敏度、特异度、约登指数分别为0.933、0.929、0.886、0.815,rADC 为0.951、0.964、0.932、0.896,ER90s～60s为0.909、0.893、0.818、0.711,TTP 为0.922、0.929、0.841、0.770,MCER 为0.764、0.786、0.795、0.581;子宫内膜癌组TIC 分型Ⅰ 型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为43.18％、52.27％、4.55％,子宫内膜息肉组为0.00％、25.00％、75.00％,组间对比,差异有统计学意义(x2 =41.734,P =0.000).结论 在子宫内膜病变的诊断鉴别中应用3.0TMRI-DWI及DCE具有较高的价值,可定量分析子宫内膜癌与子宫内膜息肉,为临床诊疗提供可靠数据.