疲劳的“大补”禁忌

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  低代谢体质的健康标准
  病房曾治一女病人,因时常头晕入院治疗。自述经常头晕,没有规律,身体劳累时容易发作,整日全身乏力,没有精神。患者说话时声音很轻,无力,身体瘦小。查房诊其脉,两手脉长而弱小,血管壁软,整个脉搏上升支短小,血流温度低,脉上热辐射不明显,血液质地偏稀,脉过指下顺滑感明显。摸到这样的脉,我对学生说,这是特殊体质的脉象,大家要细细体会,牢记这样的脉象特征。患者听到后,开始抬头听我讲话,我继续说,又因为有思虑过度的脉象,头晕是因为操心过度,肝阳上亢引起的。
  患者听后有些不解,我接着解释道,患者先天体质不强,平时容易有不好受的症状,但这一生有个特点,身体病病怏怏,但却一般不会得大病。有这样脉象的人,全身脏腑是低代谢状态。从小不耐疲劳,重体力活干不了,操心多了也受不了。脾胃是弱的,容易吃撑,吃肉多了消化不了,吃水果多了又会腹泻,容易阴虚,也容易阳虚、气虚。心情多数时候比较平静,一般不会有很大的波动。
  所以给这样的体质用药,要精准、兼顾要全面,养阴清热的时候要注意防护脾胃,补气温阳的时候要兼顾清热。总体来说就是,先天体质不强,不耐寒、不耐热,不耐补、不耐泄。大家一定要掌握这种特殊体质的治疗。我讲话期间,患者连连点头称是。
  每个人健康的衡量标准是不同的,求一个好身体,并不是为了追求能耐受多大强度的劳动量,而一味补养。大家还是要根据自己的体质,全面、客观的认识问题。
  抑郁:心懒体不虚
  现在生活条件的改善,大家出门坐车,很少徒步,真正种田耕地的人也很少了,但大家总是走不了多远距离,干不了多少活就感觉身体疲劳了,其中缘由,耐人寻味。
  曾调理一女士,退休后渐觉身体乏力,精神困倦。自述一天到晚,头昏昏沉沉,没有精神,脸色也差,只想卧在床上或者沙发上,不想动弹,老觉着身体虚弱,很疲劳。听患者说话的语气,语声低微,似没有气力,面色确也是萎黄,没有光泽,但说话的语调给人一种憋闷感,声音好似从胸膈以上发出,越到话末,声音越低,还喜欢叹气,这种说话语调,是气郁于胸的特征。
  果然诊其脉,并无虚像,脉缓且尺脉沉,气血慵懒,同时有孤独和郁闷不舒的脉象。于是对她说,身体并不虚,只是长期的抑郁情绪,心里老觉着不痛快导致的。和别人说心里话少,没有特别的兴趣爱好,调动自己的积极性,所以情绪稍有些低落,这样时间长了,心理上就没劲。换句话说就是你的疲劳是因为心理懒了。患者听后,想想说,“这样的身体疲劳确实是从退休在家开始的。大夫您说的是对的。”我又说,你身体内火大,身体干,虽然觉着身体没劲,但还容易上火,口干。心志强,脾气急,做事坚持己见,执着,是事业型的女性,退休后,突然无所事事,心懒了,身体自然就懒了,但火可憋住了。患者听后,会意的点了点头,少有表情的脸,露出了笑容。于是开药,振奋精神,清热养阴泻火,同时嘱咐她,多参加户外活动,比如爬山,多和大自然接触,改变这种抑郁的心境是最关键的。下次再来诊,面色、心态已有改善,随后坚持调理,自述比同龄人年轻很多。
  脑供血不足与生闷气
  门诊曾治一病号,记忆力减退,注意力不集中,白天容易犯困,全身乏力,头脑昏沉。患者来就诊,表情漠然,弓着背,自述觉得身体困顿,双腿很沉,最痛苦的是记忆力减退厉害,往往抬手就忘,本身是干秘书的工作,身体这种状态,给工作带来很大的困扰。诊脉,脉退,寸脉软,无力,整个脉形短,脉搏到最高点速度迅速减缓,指下血夜流量少,心中明白,这是脑缺血的脉象。于是问晚上打鼾么?患者说,有,很严重。再诊脉,满手是生闷气后的郁涩波,尺脉又有心理敏感,脾气急但能忍耐的脉象。于是患者病情,了然于胸。我对他说,你记忆力减退,注意力不集中是由于脑供血不足造成的,晚上睡觉打鼾就是脑供血不足的一个表现。打鼾又影响到夜间脑部氧气供应,白天的困倦又是夜间脑供氧不足的表现。所有这些症状的病根在于你生闷气后,忍着,不发脾气,造成气机下沉,气血都郁在身体下部,所以上部脑缺血,而身体下肢沉重。患者听后,心中豁然,原来紧绷的心理,放松下来,说,确是如此,因为工作的不顺心,一直在生气,生气后无法排解,从一年之前开始,记忆力越来越差,精力越来越差。于是开药,升提气机,解郁、安神、养心、活血化瘀治疗。下次复诊,病情好转不少。
  身体的疲劳,原因很多,虚实混杂。身体的调理,要切忌急功近利,大剂温补。察明原因,才能治疗有方。
  齐向华,山东济阳人,扁鹊脉学文化传承人,“系统辨证脉学”创始人,山东省中医院教授,主任医师,世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会副会长兼秘书长,山东中医药学会脉学专业委员会主任委员,带领各界脉学研究工作者,继承研究扁鹊脉学文化,致力于中医脉学事业的继承与发展。
  其主要脉学著作有:《名家论脉》、《辨证脉学——从“指下难明”到“脉证相应”》 、《系统辨证脉学培训教程》、《思虑过度状态辨治析要——现代中医心理视角下的思志致病理论及实践》、《惊悸不安状态辨治析要》、《郁闷不舒状态辨治析要》、《烦躁焦虑状态辨治析要》、《精神萎靡状态辨治析要》。
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