人类免疫缺陷病毒(HIV)疾病病人生存的老龄影响

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为了评价人类免疫缺陷病毒(HIV)疾病后期生存的老龄(>50岁)影响,作者分析了旧金山市Veterans Affalrs医疗中心1987~1992年的846名HIV感染病人。年龄中位数为42岁,有171名(20.2%)年龄50岁及以上,生存测量从首次淋巴细胞检验日(CD4细胞计数中位数,223个细胞/mm3)直到死亡或本研究结束。年龄在40~49岁的病人与年龄40岁以下的病人比较,对其它显著的生存决定因素(CD4百分比,CD8计数,血细胞压积,及事先已诊断为艾滋病者)的多因素比例危险调整后,在生存方面没有区别。但是,在50~59岁的病人(相对危险度=1.32,95%可信限0.90~1.94)和60岁及以上的病人中(相对危险度=1.56,95%可信限0.99~2.46)有生存降低的趋势。然而,在美国HIV疾病死亡率方面的老龄影响,低于总死亡率的年龄影响。因此,尽管老年HIV感染病人的生存稍有减弱,但是这种危险不必在个体病人过于强调;对老年病人仍值得积极管理。

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