【摘 要】
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[目的]比较髓内钉与锁定钢板固定股骨干陈旧性骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2016年3月-2019年5月本院开放复位内固定股骨干陈旧性骨折96例成人患者,其中,50例采用髓内钉内
【机 构】
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中南大学湘雅医学院附属海口医院(海口市人民医院)骨科医学中心,海南海口570208
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[目的]比较髓内钉与锁定钢板固定股骨干陈旧性骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2016年3月-2019年5月本院开放复位内固定股骨干陈旧性骨折96例成人患者,其中,50例采用髓内钉内固定(髓内钉组),46例采用锁定钢板内固定(钢板组).比较两组围手术期、随访期及影像学资料.[结果]两组均顺利完成手术,术中均无血管、神经损伤等严重并发症.髓内钉组手术时间、切口总长度、术中出血量、术中透视次数、术后引流量及住院时间均显著优于钢板组(P＜0.05).两组患者均获随访12个月以上,髓内钉组恢复下地行走和完全负重均显著早于钢板组(P＜0.05).与术后3个月相比,末次随访时两组患者髋伸屈ROM、膝伸屈ROM、Harris评分和HSS评分均显著增加(P＜0.05).髓内钉组髋ROM和Harris评分显著低于钢板组(P＜0.05),但髓内钉组膝ROM和HSS评分显著高于钢板组(P＜0.05).影像学方面,末次随访时,髓内钉组侧方移位、成角畸形和短缩畸形的矫正均显著优于钢板组(P＜0.05).但两组骨折愈合时间的差异无统计学意义(P＜0.05).[结论]对于成人陈旧性股骨干骨折,采用髓内钉内固定的临床效果明显优于锁定钢板内固定.
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