选择性肠道脱污染预防急性坏死性胰腺炎继发感染的实验研究

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zy19870912zy
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目的 通过急性坏死性胰腺炎(ANP)动物模型,探讨选择性消化道脱污染(SDD)预防胰腺继发感染的作用。方法 Wistar大鼠60只,向总胆胰管逆行输入人工胆汁复制ANP模型,随机设立正常对照组、假手术对照组、ANP组和SDD治疗组,观察胰肠组织学、胰淀粉酶、肠道菌群、脏器细菌移位率和死亡率的变化。结果 SDD使ANP动物胰腺和小肠粘膜病理改变减轻,胰淀粉酶水平下降(P<0.05),并使ANP时肠道菌群的紊乱状态得以恢复,肠粘膜和肠内容物双歧杆菌/大肠杆菌比值(B/E)分别由-0.37±0.72升至1.73±1.23(P<0.01)和由0.88±0.77升至无穷大。SDD组72 h脏器细菌移位率由59.5%降至33.3%(P<0.05),72 h死亡率由58.8%降至14.3%(P=0.005)。结论 SDD通过减轻肠道菌群紊乱状态,减少细菌移位,有利于预防ANP继发感染。
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