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研究目的：
研究血糖水平升高对发生心肌梗死危险的影响，尤其是对服用降压药物的患者。
设计：以人群为基础的前瞻性队列研究
研究地点：瑞典乌普萨拉
参与者：1860名男性，在1970~1973年间参加了一项旨在确定心血管疾病危险因素的健康调查，当时这些人的年龄为50岁，在他们60岁时再次接受调查，然后随访了17.4年。
主要观察指标：这一人群60岁以后心肌梗死的发生率。
研究结果：需要降压治疗的男性心肌梗死的发生率显著高于不需要降压治疗的男性（23%比13.5%，P<0.0001）。参与调查的人群中，6 0岁以后发生了心肌梗死的患者（n=253），在50岁~60岁之间血糖增高的水平显著高于未发生心肌梗死的患者，多变量Cox回归分析发现：在60岁时接受降压治疗的人群中（n=291，主要是β受体阻滞剂和利尿剂），血糖水平升高是发生心肌梗死的独立危险因素（P=0.0001），而在没有接受降压治疗的人群中不是。将基础血清前胰岛素浓度（胰岛素抵抗的标志）代入回归方程后，血糖水平增高的影响下降，但仍具有显著性。基础前胰岛素浓度和降压治疗对血糖水平升高的影响有相互作用。
结论：50~60岁之间发生血糖水平升高，以及基础前胰岛素浓度升高是接受降压治疗的男性发生心肌梗死的重要危险因素，提示胰岛素抵抗状况、β受体阻滞剂和利尿剂对代谢的影响使患者发生心肌梗死的危险性增加。