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病例男性，22岁，因“反复耳痛2个月，咯血、发热20余天”入院。2个月前患者无明显诱因出现右耳痛，牵涉至右侧头痛，伴听力下降、耳鸣，外耳道溢液、溢脓，到当地医院诊治（具体不详），症状无缓解。20余天前患者无明显诱因出现咯血，为痰中带血，伴咳嗽，鼻塞、流涕。畏寒、发热，体温最高达40℃，偶有胸痛、胸闷、气紧。当地医院治疗无效，于我院就诊并收入院。既往否认肝炎、结核等传染病史。吸烟5年，每天20支。