【摘 要】
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胆总管末端嵌顿性结石是常见的急腹症,处理不当易造成胆胰肠结合部的损伤。术前磁共振胰胆管造影(MRCP)可了解结石嵌顿的部位、肝内外胆管的扩张程度以及是否合并胆囊结石、
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院普外科;
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胆总管末端嵌顿性结石是常见的急腹症,处理不当易造成胆胰肠结合部的损伤。术前磁共振胰胆管造影(MRCP)可了解结石嵌顿的部位、肝内外胆管的扩张程度以及是否合并胆囊结石、肝内胆管结石和乳头周围憩室,有利于选择适宜的治疗方案。应根据病人的全身情况、胆囊炎的严重程度以及技术条件,依据个体化的原则,选择创伤小、操作方便、并发症少的治疗措施,优先考虑内镜治疗。对于合并梗阻性化脓性胆管炎、胰腺炎病人应采取控制性手术原则,先解除胆胰管梗阻,不强调一次取净结石。
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