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【摘 要】 目的 探讨品管圈活动在急诊外科抢救记录规范性管理中的应用效果。方法 选取2012年1月至2014年1月我院急诊外科收治的患者180例，按照护理方式不同分为两组，其中90例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，90例患者采用品管圈护理活动方式进行临床护理，作为观察组，比较两组患者抢救记录的规范性及护理满意度，并进行统计学分析。结果 观察组患者的抢救记录漏/补率明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P<0.05。结论 品管圈活动可有效提高急诊外科抢救记录管理的规范性，对于提高临床护理服务质量和患者的护理满意度均具有重要意义，具有推广应用价值。
【关键词】 品管圈 急诊外科 记录规范性
急诊外科是医院的重要科室，急诊外科收治的患者大多疾病较为严重，且发展迅速，如果得不到及时有效的手术治疗，将直接威胁患者的生命安全[1]，因此如何有效提高急诊科的临床工作质量具有重要的临床意义。特此，笔者采用品管圈护理活动进行了急诊外科抢救记录规范性管理的相关研究，现将研究结果报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选取2012年1月至2014年1月我院急诊外科收治的患者180例。 180例患者按照护理方式不同分为两组，其中90例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，90例患者采用品管圈护理活动方式进行临床护理，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者一般资料比较
P>0.05，两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 临床护理方法
观察组患者采用品管圈活动进行临床护理，即 ① 品管圈小组的成立 科室内成立品管圈小组，其中选取经验丰富的副主任护师1名，作为圈长，主管护师3名，护师5名，护士7名，作为组员，由圈长组织团队进行目标、工作计划制定，负责对工作质量的评估；② 确定主题 品管圈召开组员会议，就目前急诊外科抢救记录规范性管理中存在的问题进行讨论，通过“讨论、——投票方式”，筛选出本次活动的主题——即“如何提高急诊外科抢救记录管理规范性”，并将课题上报至护理部进行审批，审批通过后进行品管圈活动；③ 现状调查 通过对目前急诊外科抢救记录中存在的管理不规范现象进行分析发现，患者的基本资料、用药情况、生命体征、吸氧、吸痰等护理记录存在漏记、补记的不规范现象[2]；④ 原因分析 通过鱼骨图、关联图等分析方法分析发现，造成抢救记录出现补记、漏记的原因如下：抢救记录单的设计不合理、日常护理管理监管不到位；⑤ 对策及实施 采用“5W、1H”法设计相关护理对策，即简化抢救记录单的内容，删去繁杂、无意义的记录事项，降低护理人员记录强度，加强日常护理监管力度，不定时对小组内成员日常护理工作质量进行检查，依据“PDCA”模式进行对策实施，对实施过程中成功之处进行推广、应用，不成功之处进行经验总结；⑥安全保证 将护理安全放在日常工作的第一位，定期对科室内存在的安全隐患进行排查，并对科室内存在的问题进行科室内的讨论、分析，以提出合理、可行的改进措施，避免意外事件的发生。
1.2.2 临床观察指标
以两组患者抢救记录的规范性及护理满意度作为观察指标，其中抢救记录的规范性主要考察记录补记、漏记的情况
1.2.3 统计学方法
使用SPSS 13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，α=0.05
2 结果
2.1 两组患者抢救记录规范性比较
观察组患者抢救记录补记、漏记的发生率明显低于对照组患者，两组患者抢救记录规范性比较结果见表2。
表2 两组抢救记录规范性比较
Χ2=6.032，P=0.014，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，两组患者护理满意度比较结果见表3。
表3 两组患者满意度比较
Z=-3.720，P=0.000，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
3 讨论
品管圈护理活动是近些年来发展起来的一种新型的护理方式，其通过将相同工作性质和同一工作单元的护理人员自发组织成业务小组[3]，通过运用科学方法，持续的提高护理服务质量，减低护理风险。品管圈护理活动通过对急诊外科抢救记录管理中存在的问题进行分析，并在分析的基础上制定针对性护理对策，定期对护理质量进行跟踪、反馈，从而持续性的提高急诊外科抢救记录的规范性。本次研究发现，观察组患者的抢救记录补记、漏记发生率明显低于对照组患者（P<0.05），说明品管圈护理活动可有效提高急诊外科抢救记录的规范性；同时研究还发现，观察组护士护理患者的满意度明显高于对照组（P<0.05），进一步说明了品管圈护理活动可有效提高患者的护理满意度，改善护患关系，避免医疗纠纷的发生。
总之，品管圈护理活动可有效规范急诊外科抢救记录，对于提高急诊外科护理服务质量和患者的护理满意度均具有重要意义，具有推广应用价值。
参考文献
[1] 魏革， 梅桂萍， 胡玲， 等.手术室巡回护士工作程序表的设计与应用[ J ].中华护理杂志， 2010， 45 （ 2） ： 134.
[2] 邵立新，俞珍，钱萍. 品管圈活动在改进医疗质量管理中的实践与探索[J]. 中国医学创新，2012，9（35）：100-101.
[3] 张萍，孙国明. 品管圈活动在静脉药物配置中心护士冲配中的应用[J]. 中国现代医生，2011，49（13）：97-100.
【关键词】 品管圈 急诊外科 记录规范性
急诊外科是医院的重要科室，急诊外科收治的患者大多疾病较为严重，且发展迅速，如果得不到及时有效的手术治疗，将直接威胁患者的生命安全[1]，因此如何有效提高急诊科的临床工作质量具有重要的临床意义。特此，笔者采用品管圈护理活动进行了急诊外科抢救记录规范性管理的相关研究，现将研究结果报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选取2012年1月至2014年1月我院急诊外科收治的患者180例。 180例患者按照护理方式不同分为两组，其中90例患者采用常规护理方法进行临床护理，作为对照组，90例患者采用品管圈护理活动方式进行临床护理，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者一般资料比较
P>0.05，两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 临床护理方法
观察组患者采用品管圈活动进行临床护理，即 ① 品管圈小组的成立 科室内成立品管圈小组，其中选取经验丰富的副主任护师1名，作为圈长，主管护师3名，护师5名，护士7名，作为组员，由圈长组织团队进行目标、工作计划制定，负责对工作质量的评估；② 确定主题 品管圈召开组员会议，就目前急诊外科抢救记录规范性管理中存在的问题进行讨论，通过“讨论、——投票方式”，筛选出本次活动的主题——即“如何提高急诊外科抢救记录管理规范性”，并将课题上报至护理部进行审批，审批通过后进行品管圈活动；③ 现状调查 通过对目前急诊外科抢救记录中存在的管理不规范现象进行分析发现，患者的基本资料、用药情况、生命体征、吸氧、吸痰等护理记录存在漏记、补记的不规范现象[2]；④ 原因分析 通过鱼骨图、关联图等分析方法分析发现，造成抢救记录出现补记、漏记的原因如下：抢救记录单的设计不合理、日常护理管理监管不到位；⑤ 对策及实施 采用“5W、1H”法设计相关护理对策，即简化抢救记录单的内容，删去繁杂、无意义的记录事项，降低护理人员记录强度，加强日常护理监管力度，不定时对小组内成员日常护理工作质量进行检查，依据“PDCA”模式进行对策实施，对实施过程中成功之处进行推广、应用，不成功之处进行经验总结；⑥安全保证 将护理安全放在日常工作的第一位，定期对科室内存在的安全隐患进行排查，并对科室内存在的问题进行科室内的讨论、分析，以提出合理、可行的改进措施，避免意外事件的发生。
1.2.2 临床观察指标
以两组患者抢救记录的规范性及护理满意度作为观察指标，其中抢救记录的规范性主要考察记录补记、漏记的情况
1.2.3 统计学方法
使用SPSS 13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，α=0.05
2 结果
2.1 两组患者抢救记录规范性比较
观察组患者抢救记录补记、漏记的发生率明显低于对照组患者，两组患者抢救记录规范性比较结果见表2。
表2 两组抢救记录规范性比较
Χ2=6.032，P=0.014，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，两组患者护理满意度比较结果见表3。
表3 两组患者满意度比较
Z=-3.720，P=0.000，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
3 讨论
品管圈护理活动是近些年来发展起来的一种新型的护理方式，其通过将相同工作性质和同一工作单元的护理人员自发组织成业务小组[3]，通过运用科学方法，持续的提高护理服务质量，减低护理风险。品管圈护理活动通过对急诊外科抢救记录管理中存在的问题进行分析，并在分析的基础上制定针对性护理对策，定期对护理质量进行跟踪、反馈，从而持续性的提高急诊外科抢救记录的规范性。本次研究发现，观察组患者的抢救记录补记、漏记发生率明显低于对照组患者（P<0.05），说明品管圈护理活动可有效提高急诊外科抢救记录的规范性；同时研究还发现，观察组护士护理患者的满意度明显高于对照组（P<0.05），进一步说明了品管圈护理活动可有效提高患者的护理满意度，改善护患关系，避免医疗纠纷的发生。
总之，品管圈护理活动可有效规范急诊外科抢救记录，对于提高急诊外科护理服务质量和患者的护理满意度均具有重要意义，具有推广应用价值。
参考文献
[1] 魏革， 梅桂萍， 胡玲， 等.手术室巡回护士工作程序表的设计与应用[ J ].中华护理杂志， 2010， 45 （ 2） ： 134.
[2] 邵立新，俞珍，钱萍. 品管圈活动在改进医疗质量管理中的实践与探索[J]. 中国医学创新，2012，9（35）：100-101.
[3] 张萍，孙国明. 品管圈活动在静脉药物配置中心护士冲配中的应用[J]. 中国现代医生，2011，49（13）：97-100.