【摘 要】
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跟骨骨折在足部骨折中约占58％,是骨科较为常见的疾病.跟骨解剖、生物力学结构较复杂,治疗难度大,并发症多,预后差,极易致残.目前,跟骨骨折的治疗以手术为主,在术前行常规CT及X
【机 构】
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712100,杨凌示范区医院骨科西安交通大学第二附属医院骨一科;西安交通大学附属红会医院骨创伤科;
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跟骨骨折在足部骨折中约占58％,是骨科较为常见的疾病.跟骨解剖、生物力学结构较复杂,治疗难度大,并发症多,预后差,极易致残.目前,跟骨骨折的治疗以手术为主,在术前行常规CT及X线扫描,并根据二维图像观察跟骨骨折情况,从而设计手术方案[1-2].然而,这一方法并不能够准确确定跟骨复位后的形态、置钉方向和位置,并且需通过C臂透视情况来定,使手术时间和不确定性增加,影响治疗效果.Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折关节面严重塌陷,处理不当可能会出现关节面不平整,距下创伤性关节炎,踝关节功能障碍等,易导致严重的功能残疾,因此对复位的精细度要求高.随着科技发展,三维图像已快速应用于临床治疗中.研究表明,三维图像可有效提供患者跟骨骨折情况,并根据CT图像数据还原、复位骨折部位,利用3D打印技术能实现三维重建,打印出真实的跟骨模型,术前模拟手术,为患者制订最佳的修复方案以减少手术后遗症[3-4].本研究探讨3D打印技术在手术治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折中的应用效果,报告如下.
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