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目的探讨F波在糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy ,DPN)早期诊断中的意义. 方法糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者106例,男64例,女42例,平均年龄(54.8±13.2)岁;平均病程(10.2±4.8)年;另有75例健康志愿者作为正常对照组,男45例,女30例,平均年龄(54.2±11.7)岁.2组对象间年龄、腿长等差异均无显著性意义(P>0.05).采用Nicolet-Viking IV电生理仪测定胫神经F波最短潜伏期(Fmin)、时限(Fdur)、波幅(Famp)、面积(Farea)以及M波负峰波幅(Mamp)和M波面积(Marea). 结果发现对照组Fmin上限(Y)与腿长(X)的函数关系为Y=12.3+48.8X2.无神经病变患者组(n=30)Fdur增宽8例(异常率27%)、Fmin延长4例(13%)、Farea/Marea增大2例(7%).有神经病变组患者(n=76)Fmin延长,Famp/Mamp及Farea/Marea增大,与对照组比较,差异均有极显著性意义(P均<0.01).轻型DPN患者与重型DPN患者比较,其Fdur异常率显著增高(96% vs 21%,P<0.01);Fmin异常率降低(51% vs 76%,P<0.05);其余参数间差异无显著性意义(P>0.05). 结论 F波(尤其是Fdur)可作为早期诊断DPN的敏感指标,并有助于发现亚临床DPN患者.DPN患者的远、近端神经均可受累,且近端损害早于远端损伤.