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目的探讨以腹痛为初始表现的小儿心肌炎的临床特点，为避免误诊提供参考。方法采用回顾性研究方法，统计分析2013年7月～2015年6月住院的7例以腹痛为初始表现的小儿心肌炎患儿临床资料。结果7例患儿均以腹痛为初始表现就诊，其中6例有伴有呕吐症状，2例有发热、流涕症状，2例有腹泻，2例误诊为胃肠炎，2例误诊为上呼吸道感染（胃肠性），2例为暴发性心肌炎，2例死亡，5例治愈。结论应警惕以腹痛为初始表现的小儿心肌炎，及时进行心电图及心肌酶学的动态监测，避免误诊误治。