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目的 观察小剂量(10mg)来氟米特联合阿德福韦酯治疗合并慢性乙肝的IgA肾炎的临床疗效和安全性.方法 22例伴乙肝的IgA肾炎和24例不伴乙肝的IgA肾炎分成两组,分别给予小剂量和全剂量(20 mg)的来氟米特进行为期6个月的临床观察.结果 两组蛋白尿均明显减轻(P<0.01)),两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);血清白蛋白均明显提高(P<0.01);血脂紊乱改善且两组均没有严重的不良反应.结论 小剂量的来氟米特治疗伴乙肝的IgA肾炎疗效肯定,无严重的不良反应。