【摘 要】
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目的 探讨添加维生素D(VitD)防治丙戊酸钠致癫(癎)儿童骨代谢异常的疗效.方法 选择6～14岁癫(癎)儿童63例,随机分为丙戊酸钠治疗组和丙戊酸钠+VitD治疗组.丙戊酸钠治疗组(n=31)
【机 构】
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安徽省立儿童医院神经内科,合肥,230051安徽省立儿童医院,功能科,合肥,230051;安徽省立儿童医院,放射科,合肥,230051;
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目的 探讨添加维生素D(VitD)防治丙戊酸钠致癫(癎)儿童骨代谢异常的疗效.方法 选择6～14岁癫(癎)儿童63例,随机分为丙戊酸钠治疗组和丙戊酸钠+VitD治疗组.丙戊酸钠治疗组(n=31)以单药丙戊酸钠治疗,丙戊酸钠+VitD治疗组(n=32)以丙戊酸钠+VitD治疗.检测2组治疗前及治疗6个月血钙(Ca2+)、磷(P3+)、甲状旁腺素(PTH)、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2VitD3]、降钙素(CT)、骨性碱性磷酸酶(BAP)及尿脱氧吡啶啉/尿肌酐(DPD/Cr),比较治疗6个月2组患儿骨代谢生化及激素指标的变化率.结果丙戊酸钠治疗组治疗6个月与治疗前比较:血Ca2+、P3+、PTH无明显变化,1,25-(OH)2VitD3较治疗前显著下降(P＜0.01),CT、BAP及DPD/Cr均较治疗前显著升高(Pa＜0.05,0.01).丙戊酸钠+VitD治疗组治疗6个月与治疗前比较,CT及BAP显著升高(Pa＜0.05),血Ca2+、P3+、PTH、DPD/Cr及1,25-(OH)2VitD3与治疗前比较无统计学差异.治疗6个月后,丙戊酸钠+VitD治疗组1,25-(OH)2VitD3、BAP、DPD/Cr的变化率均显著低于丙戊酸钠治疗组.结论 VitD能在一定程度上恢复因丙戊酸钠导致的骨代谢生化及激素指标的改变.在丙戊酸钠治疗儿童癫(癎)过程中,添加VitD能促进骨形成.
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