血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值评价

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  【摘 要】目的:评价分析在贫血鉴别诊断中血常规检验发挥的临床应用价值。方法:随机选取2017年1月-2018年12月前往我院进行贫血检验的患者共计88例,根据患者贫血的基本类型将其分为两组,每组各44例。其中地中海贫血患者即为贫血1组,缺铁性贫血患者即为贫血2组,同时另外选取统一时期健康成年人44例成为参照组,研究对比三组血液检验各项指标状况。结果:通过实践对比分析可知,在Hb、RBC、MCV检查中,贫血1组明显高于贫血2组与参照组,在RDW检查中贫血2组明显高于贫血1组与参照组,贫血1组与贫血2组在Hb、RBC、MCV检查指标中明显低于参照组,组间对比P<0.05,证实差异性存在。结果:在贫血鉴别诊断中采用血常规检验其诊断精准率更高,具有较高的应用价值,可以将其检测指标作为临床参考依据,便于医生为患者制定更加有效地治疗方案。
  【关键词】血常规检验;贫血鉴别诊断;应用价值
  【中图分类号】R331.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0052-02
  在临床上将人体内血液红细胞总数小于正常标准,即为贫血疾病,而贫血疾病受众多系统性疾病因素所致,可以将其分为地中海贫血、缺铁性贫血等类型[1],需要提高贫血鉴别诊断能力,才能找出病因,制定行之有效的治疗方案。故此,本研究主要以血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值评价,进行以下几点分析,以期为贫血鉴别诊断提供必要的科学依据,提高贫血鉴别诊断准确率。
  1 临床资料与方法
  1.1基础资料
  随机选择017年1月-2018年12月前往我院进行贫血检验的患者共计88例,根据患者贫血的基本类型将其分为贫血1组与贫血2组,每组各44例,同时另外选取统一时期健康成年人44例成为参照组。其中参照组男性与女性予以相比结果为24:20,最大年龄71,最小年龄20岁,平均年龄(45.52±3.42)岁;贫血1组主要以地中海贫血患者为主,男性与女性患者予以相比结果为25:19,最大年龄73岁,最小年龄19岁,平均年龄(46.21±3.54)岁;贫血2组主要以缺铁性贫血患者为主,男性与女性患者予以相比结果为18:26,最大年龄72岁,最小年龄20岁,平均年龄(46.16±3.48)岁。三组患者的年龄、性别、病程等对于研究结果影响有限,临床一般资料比较无统计学差异(P>0.05)[2]。
  1.2方法
  在进行血常规检验前患者需要禁食12小时,同时在第二日清晨6点抽取2毫升空腹肘静脉血液,统一采用专用血常规抗凝管采集血液标本;在真空的情况下,抽取之后微微摇晃试管血液标本,将血液标本与抗凝剂充分结合[3]。此次研究中所利用的血液分析设备以日本西斯美康XS-1000i与原装配套试剂为主,实际操作方案与应用事项均根据临床使用说明书一一操作,血液检验科医师进行检验操作。质控应用美国伯乐公司所生产的原装试剂展开质量监控,确保检验过程真实、高效、可靠。
  1.3指标标准
  根据三组患者的临床血常规检验结果中有关指标,对比红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞血红蛋白平均量(MCH)与MCV[4]。
  1.4统计学分析
  此次研究中数据与患者基本资料数据均使用统计学软件进行处理,型号规格:19.0。数据为计量数据,使用T检验进行对比,用(-x±s)示数据结果,P值需<0.05。
  2 结果
  通过实践对比分析可知,在Hb、RBC、RBC/MCV检查中,贫血1组明显高于贫血2组与参照组,在RDW检查中贫血2组明显高于贫血1组与参照组,贫血1组与贫血2组在Hb、RBC、MCV检查指标中明显低于参照组,组间对比P<0.05,证实差异性存在。详情见表1所示。
  3 讨论
  贫血作为常见性病症,在临床上地中海贫血与缺铁性贫血都是常见的贫血类型。缺铁性贫血受合成铁元素减少的影响,使患者长期缺铁,导致Hb合成能力减弱,以至于出现小细胞低色素性贫血病症。地中海贫血由于血液中珠蛋白生成受障碍影响,以至于出现贫血,贫血类型具有一定的遗传学、溶血性特征。但是在大部分医院中不能展开基因诊断,因此,血常规检验操作简便、鉴别准确率高可以在临床贫血鉴别诊断中进行有效应用,为临床诊断提供必要依据。
  此次研究针对患者的实际情况展开血常规检验,借助有关临床资料与有关研究数据结果,即可说明,血常规检验鉴别贫血患者的实际情况,具有一定的可行性与可靠性。此次研究结果也进一步说明,利用血常规检验后不仅可以诊断出患者实际贫血状况,还能鉴别出患者贫血基本类型,为临床贫血疾病的治疗提供行之有效的参考依据,此研究结果与马惠芳等人有研究结果相符[5]。
  综上所述,在贫血鉴别诊断中,应用血常规检验具有较高的临床应用价值,可以结合患者实际贫血病情,根据临床患者实际血液检查结果指标情况科学诊断出患者的贫血类型,为临床治疗提供必要的科学依据。
  参考文献
  [1] 周敏,潘宁.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析[J].
  中西医结合心血管病电子杂志,2017,11(2).
  [2] 任宏怡.评价血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用[J].世界最新醫学信息文摘,2017(37):122-123.
  [3] 施泽瑜.贫血鉴别诊断中血常规检验的临床应用价值分析[J].基层医学论坛,2019,23(07):105-107.
  [4] 邓瑰丽.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值[J].中国继续医学教育,2018(17).
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