酒精依赖伴抑郁障碍患者应用度洛西汀与帕罗西汀治疗的临床效果比较

来源 :健康前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hulianwu2009
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  摘要:目的:对比分析酒精依赖伴抑郁障碍患者应用度洛西汀(欣百达)与帕罗西汀(赛乐特)治疗的临床效果。方法:将我院2016年3月至2017年8月收治的97例酒精依赖伴抑郁障碍患者选为研究对象,依照入院先后顺序分为甲组(n=48)、乙组(n=49)。甲组患者应用赛乐特治疗,乙组患者应用欣百达治疗,对两组患者临床疗效、不良反应发生率进行统计对比。结果:与甲组患者相比,乙组患者临床总有效率稍高,数据分别为85.4%、87.8%,但组间差异无显著性(P>0.05)。与甲组患者相比,乙组患者不良反应发生率更低,数据分别为16.7%、4.1%,组间差异具有显著性(P<0.05)。结论:在酒精依赖伴抑郁障碍患者治疗中,欣百达与赛乐特的临床效果相当,但前者不良反应发生率更低,值得临床推广与应用。
  关键词:酒精依赖伴抑郁障碍;赛乐特;欣百达;临床效果
  抑郁障碍也称之为抑郁症,是一种常见心理障碍,病因主要有遗传因素、生化因素、心理-社会因素等[1]。在饮酒成为一种生活习惯与态度后,酒精依赖伴抑郁障碍发生率越来越高,成为了全球关注重点。在临床中,主要可采用药物方法、常规戒酒方法、康复方法等进行治疗,效果各不相同。为此,本文通过对我院2016年3月至2017年8月收治的97例酒精依赖伴抑郁障碍患者的探究,对比分析欣百达与赛乐特治疗的临床效果。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2016年3月至2017年8月收治的97例酒精依赖伴抑郁障碍患者选为研究对象,依照入院先后顺序分为甲组(n=48)、乙组(n=49)。甲组患者中男、女各28例、20例,年龄范围38~79(60.1±6.1)岁,病程范围2个月~7(3.8±1.3)年;乙组患者中男、女各30例、19例,年龄范围39~78(60.3±6.2)岁,病程范围3个月~7(3.7±1.2)年。采用SPSS 22.0软件分析两组患者一般资料,组间对比无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  甲组患者应用帕罗西汀(北京万生药业有限责任公司,国药准字H20133084)治疗,初始剂量20mg/d,1次/d,口服给药,用药2~3周后结合患者恢复情况调整用药剂量,最大剂量不可大于50mg/d,连续用药1个月。乙组患者应用度洛西汀(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H52603001)治疗,初始剂量40mg/d,2次/d,口服给药,用药2~3周后结合患者恢复情况调整用药剂量,最大剂量不可大于60mg/d,连续用药1个月。
  1.3 观察指标
  对两组患者临床疗效、不良反应发生率进行统计对比。不良反应主要有出汗、便秘、鼻塞。
  1.4 临床疗效判定标准
  采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者抑郁情绪进行评分,根据评分降低情况判定患者疗效,即显效:患者HAMD评分降低>75%;有效:患者HAMD评分降低25~75%;无效:患者HAMD评分降低<25%,临床总有效率为显效率与有效率之和[2]。
  1.5 统计学方法
  采用SPSS 22.0軟件分析两组患者观察数据,用百分比形式表示计数资料,即临床总有效率、不良反应发生率,并对数据实施x?检验,如果P<0.05,代表组间比较具有显著性差异。
  2.结果
  2.1 两组患者临床疗效对比
  与甲组患者相比,乙组患者临床总有效率稍高,数据分别为85.4%、87.8%,但组间差异无显著性(P>0.05),详细数据见表1。
  2.2 两组患者不良反应发生率对比
  与甲组患者相比,乙组患者不良反应发生率更低,数据分别为16.7%、4.1%,组间差异具有显著性(P<0.05),详细数据见表2。
  3.讨论
  酒精不仅危害饮酒人的身体健康,还会对公共安全产生一定的危害,影响了饮酒人及他人的日常生活。对于长期饮酒的人来说,非常容易产生酒精依赖,不仅不易戒掉,还会刺激大脑,所以,因酒精患病的患者,通常具有病程长、治愈难的特点。此外,长期饮酒易出现抑郁、焦虑等情绪,可给予赛乐特、欣百达治疗,不仅能够减轻患者疼痛,还可以改善患者抑郁情绪。
  赛乐特是一种抑制剂类药物,通过对5-羟色胺的抑制,增强机体神经传导能力,从而减轻抑郁情绪。欣百达是一种双重抑制剂类药物,可同时对5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取产生抑制作用,是一种较为新型的抗抑郁药物。然而,相关文献报道显示,欣百达用药褒贬不一,一方面欣百达治疗效果良好,另一方面欣百达用药安全性受到了很多人的质疑。为此,本文对赛乐特与欣百达治疗酒精依赖伴抑郁障碍患者的临床效果及安全性展开了对比研究。
  本文研究结果显示:与甲组患者相比,乙组患者临床总有效率稍高,但组间差异无显著性(P>0.05);与甲组患者相比,乙组患者不良反应发生率更低,组间差异具有显著性(P<0.05),与高明龙、王学义、王永良等人[3]的文献报道十分相似,由此可以说明,在酒精依赖伴抑郁障碍患者治疗效果方面,赛乐特与欣百达类似,但欣百达用药不良反应更少,具有安全、可靠的特点,临床应用价值更高,可在临床治疗中广泛应用与普及。
  综上所述,在酒精依赖伴抑郁障碍患者治疗中,欣百达与赛乐特的临床效果相当,但前者不良反应发生率更低,值得临床推广与应用。
  参考文献:
  [1] 孔圣.度洛西汀与帕罗西汀治疗酒精依赖伴抑郁障碍的临床效果比较[J].医疗装备,2016,29(6):9-9,10.
  [2] 李薇.度洛西汀与帕罗西汀治疗酒精依赖伴抑郁障碍的对照研究[D].河北大学,2013.
  [3] 高明龙,王学义,王永良等.酒精依赖伴抑郁障碍给予度洛西汀与帕罗西汀治疗的临床对比分析[J].中国医药指南,2013,5(11):609-610.
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