甲状腺功能亢进症患者记忆功能评定及脑灌注相关研究

来源 :中华核医学与分子影像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyklcjs
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目的 比较不同病程甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者记忆功能状态,并探讨脑血流灌注显像在评价甲亢患者记忆功能损害中的价值.方法 对37例临床确诊为甲亢的患者[病例组:男10例,女27例;平均年龄(39.27±10.58)岁]、28名健康志愿者[对照组:男8名,女20名;平均年龄(35.80±9.41)岁]进行前瞻性研究.病例组分成短病程组(病程≤6个月,n=15)和长病程组(病程>6个月,n=22).应用韦氏记忆量表评估记忆力,划消试验评估注意力,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估抑郁、焦虑情绪.同日行99Tcm-ECD SPECT静息态脑血流灌注显像,组间脑血流灌注比较应用SPM 2.0软件.采用两独立样本t检验和多元逐步回归分析进行统计学处理.结果 病例组与对照组记忆量表总分(92.27± 17.50与101.75±11.70)、记忆商(91.32± 17.76与100.29±9.43)差异有统计学意义(t =-2.476和-2.421,均P<0.05).长病程患者量表总分、记忆商与对照组(88.77±16.69与101.75± 11.70,86.18±16.73与100.29±9.43)比较均减低(t=-3.231和3.770,均P<0.05);短病程患者量表总分、记忆商与对照组差异无统计学意义(t=0.910和-0.754,均P>0.05).长病程患者记忆商较短病程患者明显减低(86.10± 17.13与98.87± 17.00;t=2.212,P<0.05).SPECT显像甲亢患者边缘系统存在较大范围血流灌注减低区,长病程组血流减低范围大于短病程组.多元逐步回归分析显示年龄、注意力得分、血清FT4以及左丘脑枕、左外侧膝状体、右杏仁体血流灌注减低是甲亢患者记忆力的影响因素(b=-0.393~0.685,均P<0.05).结论 病程较长的甲亢患者记忆功能明显受损,脑血流灌注显像能够反映甲亢患者记忆受损相关脑区的功能状态。

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