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【摘要】 目的 研究分析对妊娠合并贫血的有效预防方法，总结复方硫酸亚铁控释片对妊娠期贫血的预防效果。方法 选择2011年1月——2012年12月我院597例妊娠产妇为研究对象，随机分为两组，对照组不给予临床药物，实验组给予复方硫酸亚铁控释片，对比观察两组妊娠期贫血的发生率。结果 实验组妊娠期贫血发生率低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组产妇新生儿Apgar评分差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义。结论 对妊娠合并贫血患者给予复方硫酸亚铁控释片预防的效果较好，且安全性高，是一种较好的方法。
【关键词】 妊娠合并贫血；妊娠；复方硫酸亚铁控释片
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.223 文章编号：1004-7484（2013）-09-4977-01
贫血是妇女妊娠期最常见的并发症，主要与营养、感染、遗传等因素有关[1]。贫血对妊娠的母儿均有严重危害，常易发生妇儿缺氧及其他严重的病理改变，如可引发妊娠高血压、妊娠心脏病、胎盘早剥胎漏、胎动不安、胎死宫内，以及早产、堕胎、难产等不良妊娠。WHO相关资料表明50%以上的妊娠孕妇合并贫血。本文选择我院2011年1月——2012年12月预防治疗的597例妊娠妇女的临床资料，比较复方硫酸亚铁控释片对妊娠期贫血的预防效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 观察对象 本次实验选取我院妇产科2011年1月–2012年12月分娩前的妊娠产妇597例，按照统计学随机对照表随机分为两组。对照组300例，年龄22-32岁，平均27岁；实验组297例，年龄22-33岁，平均27.5岁。孕周均为28-41周，且两组患者孕周、年龄均无统计学差异（P>0.05）。
1.2 诊断标准 血常规：Hb<100g/L、RBC总数<3.5×1012/L。其中轻度贫血：Hb（100-90）g/L，RBC（3.5-3.0）×109/L；中度贫血：Hb（89-60）g/L，RBC（3.0-2.0）×109/L；重度贫血：Hb<60g/L，RBC（2.0-1.0）×109/L[1]。
2 方法
2.1 治疗方法
2.1.1 对照组 不给予临床药物，只进行营养支持治疗。
2.1.2 实验组 给予复方硫酸亚铁控释片（吉林省西点药业生产），200mg，一日3次。两组均治疗1月观察其疗效。
2.2 观察指标 观察对比两组妊娠期贫血的发生率及Apgar评分。Apgar评分包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及运动、反射等5方面。其中评定10分为正常，评定7分以下考虑轻度窒息，评定4分以下考虑重度窒息[2]。
2.3 统计学分析 所有数据采用SPSS13.0软件分析，资料采用χ2检验及t检验，P<0.05为显著性差异，有统计学意义。
3 结果
3.1 两组妊娠期贫血的发生率 见表1。
3 讨论
妊娠贫血属高危妊娠，是孕妇死亡的常见因素之一。妊娠贫血是妊娠期较常见的营养缺乏性疾病，在我国内的发生率基本在20%以上。妊娠合并贫血常出现在孕15周，症状一般包括头痛头晕，全身乏力，恶心呕吐，心慌气短，腹部胀痛，腹泻，全身皮肤黏膜苍白，皮肤干燥、毛发干枯，指甲粗糙，以及口腔炎、溃疡等症状。严重时可影响神经、呼吸、消化及泌尿系统。故对于妊娠贫血的早期预防治疗就尤为重要，需提前干预，以防止后期加重，甚至转为重度贫血。妊娠贫血的常规治疗主要是铁剂和叶酸治疗。目前有研究证实[3]，在补铁的同时加强多种维生素及微量元素的摄入，可明显改善铁的吸收，缓解贫血症状。还有研究认为[4]，在妊娠早起补充铁剂的同时联合叶酸治疗，效果明显优于单纯铁剂，纠正妊娠贫血疗效确定。
本次实验显示实验组妊娠期贫血发生率低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组产妇新生儿Apgar评分差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义，表明复方硫酸亚铁控释片对新生儿无明显影响，且通过对比发现复方硫酸亚铁控释片无明顯的不良反应。因此对妊娠合并贫血患者给予复方硫酸亚铁控释片预防的效果较好，且安全性高，是一种较好的方法。
参考文献
[1] 丰有吉，沈铿，马丁，等.妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2010：154-157.
[2] 邵肖梅，叶鸿瑁.实用新生儿学[M].北京：人民卫生出版社，2011.1.
[3] 白松涛.妊娠期缺铁性贫血治疗方法的系统性评价[D].遵义：遵义医学院，2012.
[4] 常鸿，王其美，王勇，等.复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血的疗效及妊娠结局观察[J].河北医药，2010，32（19）：2667-2669.
【关键词】 妊娠合并贫血；妊娠；复方硫酸亚铁控释片
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.223 文章编号：1004-7484（2013）-09-4977-01
贫血是妇女妊娠期最常见的并发症，主要与营养、感染、遗传等因素有关[1]。贫血对妊娠的母儿均有严重危害，常易发生妇儿缺氧及其他严重的病理改变，如可引发妊娠高血压、妊娠心脏病、胎盘早剥胎漏、胎动不安、胎死宫内，以及早产、堕胎、难产等不良妊娠。WHO相关资料表明50%以上的妊娠孕妇合并贫血。本文选择我院2011年1月——2012年12月预防治疗的597例妊娠妇女的临床资料，比较复方硫酸亚铁控释片对妊娠期贫血的预防效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 观察对象 本次实验选取我院妇产科2011年1月–2012年12月分娩前的妊娠产妇597例，按照统计学随机对照表随机分为两组。对照组300例，年龄22-32岁，平均27岁；实验组297例，年龄22-33岁，平均27.5岁。孕周均为28-41周，且两组患者孕周、年龄均无统计学差异（P>0.05）。
1.2 诊断标准 血常规：Hb<100g/L、RBC总数<3.5×1012/L。其中轻度贫血：Hb（100-90）g/L，RBC（3.5-3.0）×109/L；中度贫血：Hb（89-60）g/L，RBC（3.0-2.0）×109/L；重度贫血：Hb<60g/L，RBC（2.0-1.0）×109/L[1]。
2 方法
2.1 治疗方法
2.1.1 对照组 不给予临床药物，只进行营养支持治疗。
2.1.2 实验组 给予复方硫酸亚铁控释片（吉林省西点药业生产），200mg，一日3次。两组均治疗1月观察其疗效。
2.2 观察指标 观察对比两组妊娠期贫血的发生率及Apgar评分。Apgar评分包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及运动、反射等5方面。其中评定10分为正常，评定7分以下考虑轻度窒息，评定4分以下考虑重度窒息[2]。
2.3 统计学分析 所有数据采用SPSS13.0软件分析，资料采用χ2检验及t检验，P<0.05为显著性差异，有统计学意义。
3 结果
3.1 两组妊娠期贫血的发生率 见表1。
3 讨论
妊娠贫血属高危妊娠，是孕妇死亡的常见因素之一。妊娠贫血是妊娠期较常见的营养缺乏性疾病，在我国内的发生率基本在20%以上。妊娠合并贫血常出现在孕15周，症状一般包括头痛头晕，全身乏力，恶心呕吐，心慌气短，腹部胀痛，腹泻，全身皮肤黏膜苍白，皮肤干燥、毛发干枯，指甲粗糙，以及口腔炎、溃疡等症状。严重时可影响神经、呼吸、消化及泌尿系统。故对于妊娠贫血的早期预防治疗就尤为重要，需提前干预，以防止后期加重，甚至转为重度贫血。妊娠贫血的常规治疗主要是铁剂和叶酸治疗。目前有研究证实[3]，在补铁的同时加强多种维生素及微量元素的摄入，可明显改善铁的吸收，缓解贫血症状。还有研究认为[4]，在妊娠早起补充铁剂的同时联合叶酸治疗，效果明显优于单纯铁剂，纠正妊娠贫血疗效确定。
本次实验显示实验组妊娠期贫血发生率低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组产妇新生儿Apgar评分差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义，表明复方硫酸亚铁控释片对新生儿无明显影响，且通过对比发现复方硫酸亚铁控释片无明顯的不良反应。因此对妊娠合并贫血患者给予复方硫酸亚铁控释片预防的效果较好，且安全性高，是一种较好的方法。
参考文献
[1] 丰有吉，沈铿，马丁，等.妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2010：154-157.
[2] 邵肖梅，叶鸿瑁.实用新生儿学[M].北京：人民卫生出版社，2011.1.
[3] 白松涛.妊娠期缺铁性贫血治疗方法的系统性评价[D].遵义：遵义医学院，2012.
[4] 常鸿，王其美，王勇，等.复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血的疗效及妊娠结局观察[J].河北医药，2010，32（19）：2667-2669.