【摘 要】
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1概述急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种危及生命的复杂疾病,导致ARDS的病因非常多,其关键问题在于弥漫性肺泡损伤导致低氧性呼吸衰竭,每年由此导致43 000 ～ 107 000例患者死亡.尽管近年来各种先进的辅助呼吸技术层出不穷;但是,在非新生儿人群中仍维持了高达30％～50％的高病死率.使用氟化液体(氟化碳)进行液体通气
【机 构】
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200092上海交通大学医学院附属新华医院儿内科PICU,200092上海交通大学医学院附属新华医院儿内科PICU
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1概述急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种危及生命的复杂疾病,导致ARDS的病因非常多,其关键问题在于弥漫性肺泡损伤导致低氧性呼吸衰竭,每年由此导致43 000 ～ 107 000例患者死亡.尽管近年来各种先进的辅助呼吸技术层出不穷;但是,在非新生儿人群中仍维持了高达30％～50％的高病死率.使用氟化液体(氟化碳)进行液体通气是一种可供选择的用于治疗呼吸衰竭的医疗技术,由于氟化碳的高呼吸气体(包括O2、CO2)溶解度和低表面张力,而成为用于液体通气的最佳媒介之一.液体通气分为部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)和完全液体通气(total liquid ventilation,TLV)两种操作模式.TLV是将相当于肺功能残气量(functional residual capacity,FRC)的氟化碳灌注入肺内,然后使用一台特殊的液体呼吸机将相当于潮气量的液体反复注入肺内,以达到气体交换、改善氧合的目的.PLV则使用常规呼吸机,使用气体的潮气量,而肺内事先灌注相当于功能残气量的氟化碳.越来越多的基础研究和临床研究表明:液体通气是一种针对严重呼吸衰竭患者的有效支持和治疗手段。
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