【摘 要】
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目的 探讨肘关节造影下经皮克氏针撬拨复位后弹性髓内钉内固定方法在低龄儿童Judet Ⅳ型桡骨颈骨折治疗中的应用.方法 选取安徽省儿童医院骨科2017年9月-2020年9月收治的骨折
【机 构】
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安徽省儿童医院安徽医科大学附属省儿童医院骨科,安徽合肥230051
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目的 探讨肘关节造影下经皮克氏针撬拨复位后弹性髓内钉内固定方法在低龄儿童Judet Ⅳ型桡骨颈骨折治疗中的应用.方法 选取安徽省儿童医院骨科2017年9月-2020年9月收治的骨折患儿29例,其中男11例,女18例,年龄3岁3个月～6岁11个月,均为外伤后1周内儿童Judet Ⅳ型桡骨颈骨折.均住院后在全麻下进行手术,选用碘海醇造影剂1 mL,混合生理盐水按照1:1比例,肘后方间隙注入肘关节,C臂透视下可见原不显影的骨折断端软骨及骨骺,经皮克氏针撬拨骨折断端复位,自桡骨远端逆行穿人弹性髓内钉固定骨折断端,术后肘关节功能位石膏固定4周.结果 本组29例患儿按Metaizeau的整复标准,其中优24例,良3例,可2例.本组29例患儿在门诊获得6～36个月的随访,参照Metaizeau疗效标准进行临床功能评定,优26例,良2例,可1例.本组患儿治疗优良率为96.5％,术后随访摄片未发现骨折再移位、桡骨小头坏死吸收等,所有患儿无骨折不愈合、骨化性肌炎、桡神经损伤、肘关节功能障碍等并发症.结论 肘关节造影在低龄儿童Judet Ⅳ型桡骨颈骨折治疗中可清晰地显示原不显影的骨折断端软骨及骨骺.经皮克氏针撬拨复位创伤小,弹性髓内钉内固定骨折牢固,此方法尤其是对于治疗低龄儿童Judet Ⅳ型桡骨颈骨折效果好,远期关节功能恢复佳.
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