机采血小板在血站无偿献血中造成冲红原因及影响因素分析

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目的 探讨分析机采血小板在血站无偿献血中造成冲红原因及影响因素.方法 对1保存完整资料的1999年5月11日-2010年11月7日的无偿献血者618例中,符合国家健康体检标准.经血站采血员采血前严格询问,按规程选择标准程序.采用CS-3000Plus血细胞分离机进行机采,并排除机器故障及操作不当而出现冲红21例为冲红组;正常血小板采集597例作为对照组,进行①冲红血小板献血员及正常血小板献血员(对照组)单采前手指血血细胞计数结果;②预稀释血放置时间的影响;③不同水平血小板患者的样品两法结果;④测定杯的影响;⑤环境因素的影响;⑥采血方法的影响等比较;⑦抗凝剂选用.结果 ①冲红血小板献血员及正常血小板献血员(对照组)单采前手指血血细胞计数除RDW(P<0.05)外,HGB(g/L)、PLT(×109/L)、MPV(fl)、MCHC(g/L)、MCV(pg)、MCV(fl)、PDW(%)均无差异(Pall>0.05);②机采血分离血小板应在120min内完成;③机采法随血小板数量减少,两者差异愈大(P<0.05),故推测机采血造成冲红机率为高;④测定杯选用质量条件要高;⑤所处环境温度特别重要;⑥采血部位严禁用力挤压;⑦抗凝剂选用EDTA-K2.结论 机采血小板冲红的主要原因与献血者频繁度、环境温度、采血方法、测定杯选用质量、抗凝剂选用密切正相关,分离血小板应在120min内完成.但机采血造成冲红机率为高.
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