微型体外循环对心脏手术术后影响的meta分析

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  [摘要] 目的 评价微型体外循环与传统体外循环对心脏手术术后死亡率与不良心血管事件的影响。方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Pubmed、Embase、Cochrane database数据库,纳入心脏手术术中微型体外循环与传统体外循环对术后影响的随机对照试验,采用RevMan 5.2软件进行数据分析。 结果 共纳入24个研究共2770例患者。Meta分析结果显示,与传统体外循环比较,微型体外循环可减低术后死亡率(OR 0.40,95%CI 0.18,0.88),差异有统计学意义;与传统体外循环比较,微型体外循环可降低术后心肌梗死发病率(OR 0.33,95%CI 0.12,0.90)、降低输血率(OR 0.24,95%CI 0.16, 0.37)、降低心衰的发生率(OR 0.52,95%CI 0.32,0.84)、降低术后房颤的发生率(OR 0.66,95%CI 0.48,0.91)等不良心血管事件,差异均有统计学意义。 结论 心脏手术术中使用微型体外循环可降低术后的死亡率及不良心血管事件的发生率。 全文查看链接   1.3数据提取与质量评价 全文查看链接   [2] Gunaydin S,Sari T,McCusker K,et al. Clinical evaluation of minimized extracorporeal circulation in high-risk coronary revascularization:Impact on air handling,inflammation,hemodilution and myocardial function[J]. Perfusion,2009,24(3): 153-162. 全文查看链接   [13] Remadi JP,Rakotoarivelo Z,Marticho P,et al. Prospective randomized study comparing coronary artery bypass grafting with the new mini-extracorporeal circulation Jostra System or with a standard cardiopulmonary bypass[J]. Am Heart J,2006,151(1):198. 全文查看链接   [25] Kutschka I,Skorpil J,El Essawi A,et al. Beneficial effects of modern perfusion concepts in aortic valve and aortic root surgery[J]. Perfusion,2009,24(1):37-44. 全文查看链接
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