【摘 要】
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目的 研究不同剂量戊酸雌二醇术前应用对重度宫腔粘连治疗结局的影响.方法 选取2012年9月-2016年7月郑州市妇幼保健院收治的重度宫腔粘连手术患者150例,根据随机数字表法将患
【机 构】
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郑州市妇幼保健院妇产科,郑州,450051
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目的 研究不同剂量戊酸雌二醇术前应用对重度宫腔粘连治疗结局的影响.方法 选取2012年9月-2016年7月郑州市妇幼保健院收治的重度宫腔粘连手术患者150例,根据随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组50例.其中A组术前不给予预处理,B组给予戊酸雌二醇(2 mg/次,1次/d),C组给予戊酸雌二醇(2 mg/次,2次/d),共21 d,B、C两组均术前用药3个月,用药第11d口服黄体酮胶丸(0.1g/次,2次/d),共10 d.入组患者均行腹腔镜监视下TCRA术,术后宫腔放置球囊、涂抹医用几丁糖.术后3组均给予戊酸雌二醇(2 mg/次,2次/d),共21 d,用药第11d口服黄体酮胶丸(0.1g/次,2次/d),共10 d.治疗3个月经周期.治疗后观察3组患者月经恢复情况及5天、3个月行宫腔镜检查宫腔形态恢复情况及术后1年妊娠率,并比较3组患者宫腔形态恢复情况、月经恢复率及术后1年内妊娠率.结果 ①月经恢复情况:手术前月经量各组间无明显差距(P＞0.05),手术后3个月各组患者月经量明显增加,A组＜B组＜C组,差异有统计学意义(P＜0.05).②术后3个月宫腔镜了解子宫恢复情况,A组有效率54％,B组有效率74％,C组有效率90％,A组＜B组＜C组,有统计学差异(P＜0.05).③术后1年妊娠情况,A组妊娠率20％,B组妊娠率38％,C组妊娠率38％,妊娠率A组＜B组、C组,有统计学差异(P＜0.05).结论 每天应用4 mg戊酸雌二醇应用于重度宫腔粘连术前预处理,对重度宫腔粘连术后具有较好的疗效,能有效促进患者月经恢复,有效防止宫腔再粘连.
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