经腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的疗效比较

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目的

比较经腹直肌外侧切口入路与改良Stoppa切口入路治疗髋臼骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析2011年3月–2014年3月采用经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折患者(A组,35例)和改良Stoppa切口入路治疗髋臼骨折患者(B组,17例)的临床资料。比较两组的前方入路手术显露时间、手术显露过程出血量、骨折复位情况及手术入路并发症等。

结果

所有患者均顺利完成手术,A组显露过程出血量少于B组[(25.0±5.0)ml∶(40.0±9.5)ml](P<0.05),两组手术切口显露时间[(7.0±2.7)min∶(8.0±4.3)min]、髋关节功能评分[(16.6±1.9)分∶(16.7±2.0)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后影像学复位评估(A组优18例,良13例,可4例;B组优11例,良4例,可2例)差异无统计学意义。A组1例出现坐骨神经损伤,术后6周恢复;1例出现腹壁伤口皮下脂肪液化,经换药后愈合。

结论

经腹直肌外侧切口入路和改良Stoppa切口入路手术均显露简单、损伤小、并发症少。腹直肌外侧切口治疗髋臼前方高位骨折优于改良Stoppa切口入路,而改良Stoppa切口入路治疗双侧髋臼骨折更有优势。

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