中国人群VEGFR-3与胃癌预后关系的Meta分析

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目的评价血管内皮生长因子受体(VEGFR)的高表达在中国胃癌患者预后中的预测价值。方法在Pub Med、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data数据库检索并收集关于中国人群中VEGFR表达情况与胃癌预后关系的相关临床研究原始文献并进行筛选,检索时限均为建库起至2017年,末次检索时间为2017年11月12日。应用Stata 12.0软件对研究结果进行统计学分析,采用Egger’s检验评价发表偏倚。结果共纳入10篇文献,合计患者1 023例,均采用免疫组织化学法判定VEGFR表达情况。Meta分析结果显示,中国胃癌患者胃癌组织中VEGFR高表达者较VEGFR低表达者肿瘤更易发生T3、T4浸润(OR=1.95,95%CI 1.452.63,P<0.001)及淋巴结转移(OR=2.70,95%CI 2.083.51,P<0.001)。VEGFR高表达是影响胃癌患者总生存期的危险因素(HR=1.86,95%CI 1.552.23,P<0.001)。亚组分析显示,VEGFR-3高表达患者较VEGFR低表达患者组织浸润更深(OR=1.89,95%CI 1.362.63,P<0.001),更容易发生淋巴结转移(OR=2.55,95%CI 1.933.38,P<0.001),VEGFR-3高表达提示更高的死亡风险(HR=1.90,95%CI 1.572.31,P<0.001)。对VEGFR与胃癌总生存期及胃癌浸润深度关系的Meta分析行Egger’s检验提示未发现存在明显发表偏倚(P>0.05),对VEGFR与胃癌淋巴结转移关系的Meta分析行Egger’s检验提示可能存在一定发表偏倚(P<0.05)。结论在中国胃癌患者胃癌组织中VEGFR-3高表达对胃癌的不良预后具有一定预测价值,有望在中国人群中将VEGFR-3与其他胃癌预后标志物指标结合协助判断胃癌预后。
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