【摘 要】
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虽然抑郁症会影响卒中患者的康复甚至生存率,但经常被忽略或者没有得到很好的治疗,而且关于氟西汀在这方面的疗效与安全性的研究存在争议.本文旨在系统地评价氟西汀在卒中后
【机 构】
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北京大学,第三医院,药剂科,北京,100191;北京大学,药学院,药事管理与临床药学系,北京,100191
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虽然抑郁症会影响卒中患者的康复甚至生存率,但经常被忽略或者没有得到很好的治疗,而且关于氟西汀在这方面的疗效与安全性的研究存在争议.本文旨在系统地评价氟西汀在卒中后抑郁患者中的有效性与安全性.通过系统检索10个生物医学数据库,搜集和评价卒中后抑郁患者使用氟两汀的随机对照试验,共纳入11项600名患者的随机对照试验.使用Revman软件进行meta分析,结果显示氟西汀疗效优于安慰剂,9项随机对照研究的合并效应显示,和安慰剂相比,氟西汀显著减低抑郁评价量表的分值,权重均数差值(WMD)为0.44(95%可信限为-0.03至0.92).同时观察到氟西汀的时间依赖效应.没有明确的合并效应表明氟西汀对神经功能和日常生活能力(ADL)的恢复有益.其中6个研究报到了氟西汀组和对照组的不良反应率,合并效应显示两组间无显著差异,比值比为0.03(95%可信限为-0.00至0.07).本研究表明,氟西汀有助于缓解卒中后抑郁,并呈时间依赖性.
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