【摘 要】
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目的 分析绝经后女性血清促甲状腺激素(TSH)水平和骨质疏松性骨折之间的相关性.方法 分析2017年1-10月50岁及以上的绝经后女性362名,经平均40个月随访,有82名失访,最终纳入28
【机 构】
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天津市泰达医院门诊,天津300457
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目的 分析绝经后女性血清促甲状腺激素(TSH)水平和骨质疏松性骨折之间的相关性.方法 分析2017年1-10月50岁及以上的绝经后女性362名,经平均40个月随访,有82名失访,最终纳入280名.通过问卷调查、体格检查、TSH检验及跟骨超声骨密度测定等收集受试者的基线资料.按照基线TSH水平,将受试者分为3组,其中A组80名,TSH＜0.55 mIU/L;B组102名,TSH在0.55 ～4.78 mIU/L之间;C组98名,TSH＞4.78 mIU/L,比较各组基线资料.平均随访40个月后,根据期间骨折发生情况,分析TSH与骨质疏松性骨折的相关性.结果 A、B、C3组骨质疏松性骨折的发病率分别为11.25％ (9/80)、2.94％ (3/102)和4.08％ (4/98),A组骨折发病率高于B组(x2=5.026,P＜0.017).血脂异常[OR=1.402,95％CI(1.036 ～ 1.849),P＜0.05]、骨密度T值≤-2.5[OR=1.809,95％CI (1.122 ～2.896),P＜0.05]以及TSH低于0.55 mIU/L [OR=2.475, 95％CI (1.153～5.308),P＜0.05]为骨质疏松性骨折的危险因素;调整血脂以及T值后,与B组相比,A组骨折风险增加2.630倍[OR=2.630,95％ CI(1.242～5.603),P＜0.017].结论 绝经后女性TSH下降和骨质疏松性骨折存在相关性,稳定TSH水平可能对减少骨质疏松性骨折的发生有帮助.
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