【摘 要】
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侧方淋巴结清扫在日本是进展期低位直肠癌治疗的标准术式,但由于其可能损伤盆腔自主神经,故被认为增加术后排尿和性功能障碍发生率。保护盆腔自主神经的手术,在一定程度上可
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科;
【基金项目】
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国家高技术研究发展863计划(No.2015AA033602);国家自然科学基金(No.81541101);首都卫生发展科研专项(No.2014-4-2033);北京朝阳医院1351人才培养计划项目(No.CYXZ-2017-09);首都医科大学基础-临床研究重点课题(No.15JL03)
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侧方淋巴结清扫在日本是进展期低位直肠癌治疗的标准术式,但由于其可能损伤盆腔自主神经,故被认为增加术后排尿和性功能障碍发生率。保护盆腔自主神经的手术,在一定程度上可以减少术后功能障碍的发生。腹腔镜手术由于视野清晰,具有放大效果,有助于保护盆腔自主神经。目前,多种因素可以预测侧方淋巴结转移,其中以MRI检查最为重要,可以减少不必要的侧方淋巴结清扫。新辅助治疗有助于降低局部复发率,部分研究认为可以替代侧方淋巴结清扫,但尚无有力证据支持。
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