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目的：观察高血压脑出血患者采用立体定向手术抽吸配合尿激酶引流治疗的临床疗效。方法：将120例高血压脑出血患者随机分为60例观察组和60例对照组。观察组采用立体血肿抽吸治疗，同时采用尿激酶50k U实施引流治疗；对照组采取保守治疗，包括采用药物实施降压治疗、营养神经以及提高脑部代谢等。对比两组患者治疗第1、2、4周后血肿周围水肿消失情况以及患者的神经功能缺损情况。结果：患者治疗第1、2、4周后，血肿周围水肿体积，观察组分别为(8.7±1.6)、(7.12±1.8)、(5.6±0.8) m l，对照组分别为(16.7±2.9)、(14.8±1.7)、(6.5±1.3) m l。两组治疗1、2周后水肿消失体积比较具有统计学差异(P<0.05)，两组治疗4周后水肿消失体积比较没有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗1、2、4周神经功能缺损程度比较，观察组显著低于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。结论：脑出血伴发脑水肿采用立体定向手术抽吸配合尿激酶引流能够使血肿周围水肿出现显著下降，使患者的预后情况明显改善，患者生活质量获得显著提升。