【摘 要】
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目的 探究高度近视并发性白内障(HMC)患者白内障术前、术后房水中细胞因子的变化及其与术后并发症的关系.方法 选取2020年6月至10月在南通大学附属医院行超声乳化白内障吸除术的患者60例(65眼)为研究对象,其中HMC患者24例(27眼)为HMC组,单纯年龄相关性白内障(ARC)患者36例(38眼)为ARC组.于白内障术前和术后20 h分别抽取100μL房水,采用Luminex液相悬浮芯片检测房水中47种细胞因子含量.术后20 h在裂隙灯显微镜下观察房水闪辉和浮游细胞情况,并与所测因子进行相关性分析.于
【机 构】
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226001 江苏省南通市,南通大学附属医院眼科研究所
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目的 探究高度近视并发性白内障(HMC)患者白内障术前、术后房水中细胞因子的变化及其与术后并发症的关系.方法 选取2020年6月至10月在南通大学附属医院行超声乳化白内障吸除术的患者60例(65眼)为研究对象,其中HMC患者24例(27眼)为HMC组,单纯年龄相关性白内障(ARC)患者36例(38眼)为ARC组.于白内障术前和术后20 h分别抽取100μL房水,采用Luminex液相悬浮芯片检测房水中47种细胞因子含量.术后20 h在裂隙灯显微镜下观察房水闪辉和浮游细胞情况,并与所测因子进行相关性分析.于术前及术后1周、1个月、3个月对入组患眼行OCT检查,将所测的黄斑中心凹厚度(CFT)与差异表达的细胞因子进行相关性分析.结果 术后20 h,HMC组患眼房水闪辉和浮游细胞等级分布与ARC组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05).术前,HMC组患眼房水中肝细胞生长因子(HGF)、白细胞介素(IL)-12(P40)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)浓度均明显高于ARC组,血管内皮生长因子浓度明显低于ARC组(均为P<0.05).术后20 h,HMC组患眼房水中14种细胞因子均比ARC组明显增高(均为P<0.05).HMC组患眼术前CFT明显薄于ARC组(P=0.018),术后1周、1个月、3个月CFT均比术前显著增加(均为P<0.05).相关性分析结果显示,HMC组患眼术后1个月CFT与术前房水中HGF、IL-12(P40)浓度均呈正相关,与术后20 h房水中HGF、IL-12(P40)、干扰素诱导蛋白(IP)-10浓度均呈正相关,与IL-13浓度呈负相关(均为P<0.05).多元线性回归分析结果显示,术前房水中IL-12(P40)浓度,术后房水中IL-12(P40)、IP-10、IL-13浓度是HMC患者术后CFT的影响因素.结论 HMC患者白内障术后前房炎症反应较重,易发生黄斑水肿等术后并发症.房水中IL-12(P40)、IP-10、IL-13浓度有望成为HMC患者白内障术后黄斑水肿的预测指标和治疗靶点.
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