【摘 要】
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复发是导致白血病移植后失败的原因之一.目前,复发后的主要治疗手段包括化疗、二次移植、供者淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)及嵌合抗原受体修饰的T细胞(chime
【机 构】
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徐州医科大学血液病研究所,徐州医科大学附属医院血液科 江苏徐州,221000
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复发是导致白血病移植后失败的原因之一.目前,复发后的主要治疗手段包括化疗、二次移植、供者淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)及嵌合抗原受体修饰的T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)治疗等,其中DLI是应用最为广泛的治疗手段.然而,除慢性粒细胞白血病外,其他白血病疗效并不理想,且治疗后大部分患者并发不同程度的移植物抗宿主病(GVHD)[1-2].CAR-T细胞与DLI同属过继性免疫治疗,通过基因工程手段将T细胞嵌合了可结合肿瘤抗原的可变区单链和T细胞活化所需的共刺激信号激活区,对肿瘤细胞的杀伤绕过了抗原提呈阶段以及MHC的限制性,使其杀伤活性得到最大化,避免肿瘤细胞通过下调MHC表达所导致的免疫逃逸[3].
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