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目的 探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选取永州市中心医院2017年12月—2018年12月收治的难治性肾病综合征患者80例,按照随机分配原则分为对照组与研究组,各40例.对照组予以醋酸泼尼松片联合环孢素片治疗,研究组予以醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊治疗.比较两组治疗前后肾功能指标〔包括尿蛋白、三酰甘油、胆固醇、血清白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐、血尿酸(UA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)〕,并观察两组不良反应发生情况.结果 治疗前两组尿蛋白、三酰甘油、胆固醇、血清白蛋白、BUN、血肌酐、UA、AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组尿蛋白、胆固醇、BUN、血肌酐、UA、AST低于对照组,血清白蛋白高于对照组(P0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可改善肾功能,且安全性较高.