低角度下肢摆放对俯卧位腰椎后路手术患者的影响

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目的

探讨低角度下肢摆放方法,对俯卧位腰椎后路手术患者的腿围、腰椎功能及下肢静脉血流速度的影响。

方法

选取2018年6月至2020年10月期间郑州大学第一附属医院手术室113例俯卧位腰椎后路手术患者作为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组。对照组男32例、女24例,年龄(54.57±8.47)岁,病程(13.5±4.9)个月;观察组男31例、女26例,年龄(53.27±8.16)岁,病程(13.4±4.5)个月。对照组患者按照传统下肢摆放角度摆放,观察组患者按照低角度下肢摆放方法摆放。对比两组患者的下肢静脉血流、腿围、腰椎功能和压力性损伤发生率。

结果

观察组手术后左、右侧腘静脉血流速度[(8.32±2.21)、(8.79±2.80)cm/s]明显高于对照组[(7.15±2.28)、(7.69±2.79)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术后左、右侧胫后静脉血流速度[(5.76±2.03)、(5.32±1.87)cm/s]明显高于对照组[(4.06±1.69)、(4.46±1.61)cm/s](均P<0.05);观察组患者手术前后左、右踝上腿围变化差异[(0.12±0.07)、(0.11±0.06)cm]明显小于对照组[(0.31±0.07)、(0.32±0.08)cm](均P<0.0501);观察组患者手术前后左、右髌骨上腿围变化差异[(0.12±0.05)、(0.12±0.05)cm]明显小于对照组[(0.31±0.12)、(0.32±0.11)cm](均P<0.001);观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组[(1.39±0.20)分比(2.46±0.30)分](P<0.001);观察组术后Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组[(9.86±2.67)分比(11.26±2.66)分](P=0.006);观察组患者术后压力性损伤总发生率小于对照组[5.26%(3/57)比19.64%(11/56)](χ2=5.381,P=0.020)。

结论

低角度下肢摆放能够减轻术后患者腰椎疼痛程度,对患者的压伤性损伤、下肢静脉血流速度以及腿围影响较小,对腰椎功能恢复有利。

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